Ursachen einer ausbleibenden Schwangerschaft können vielseitig sein. In den meisten Fällen sind die Ursachen bei beiden Partnern zu finden. Wenn eine Schwangerschaft nach einem Jahr noch nicht eingetreten ist, so sollten beide Partner sich auf die Fruchtbarkeit untersuchen lassen. So wird die Fertilität der Frau und die Fertilität beim Mann getestet, ob eine Infertilität der Frau bzw. Infertilität beim Mann vorliegt.
Es muss nicht unbedingt bei normal fruchtbaren Paaren an hormonelle, organische oder gar genetische Ursachen bedingt sein, wenn eine Schwangerschaft ausbleibt. Auch kann es an Umwelteinflüssen oder seelischem Stress liegen. Aber es kann auch keine Ursache gefunden werden und es werden Vermutungen gestellt, um wenigstens ein Grund für die eventuelle Unfruchtbarkeit zu haben. Schwanger werden ist daher mit Glück verbunden und braucht einige Zeit, um sich darauf einzustellen.
Die Unfruchtbarkeit der Frau werden häufige Ursachen in den, unter anderem Zyklusstörungen, Ovulationsstörungen, Endometriose, Eileiterdysfunktion, Gebärmutterfehlbildungen, Lebensalter und auch die Lebensweise gefunden. Um die Ursachen der Fruchtbarkeitsstörungen jedoch genau zu untersuchen, wird meist eine ganze Reihe von medizinischen Untersuchungen veranlasst. Bei der Frau wird zum Beispiel per Ultraschall die Gebärmutterhöhle untersucht. Auch gehört eine Röntgenuntersuchung der Eileiter und deren Durchlässigkeitsprüfung zu den Standarduntersuchungen zur Fruchtbarkeit bzw. Fertilität der Frau.
Bei der Unfruchtbarkeit beim Mann hingegen wird das Ejakulat gründlich untersucht. Das sogenannte Spermiogramm kann Hinweise auf die Ursache der Infertilität beim Mann aufzeigen. Auch beim Mann können organische, hormonelle oder auch genetische Störungen die Ursache der Unfruchtbarkeit sein.
Werden organische Ursachen ausgeschlossen, so wird eine Hormonuntersuchung bei beiden Partnern veranlasst. Dabei wird über eine Blutentnahme die Hormone und auch spezielle Organe, die für die Fruchtbarkeit wichtig sind, geprüft. So wird die Schilddrüse, das Gelbkörperhormon, der AMH Wert, die Leberfunktion, die Nierenfunktion und vieles andere untersucht.
Da es nicht nur hormonell und organisch begründet liegt, kann die Unfruchtbarkeit bei Frau und beim Mann auch genetisch bedingt sein. Es können Fehlbildungen der Geschlechtsorgane vorhanden sein oder nicht ausgebildete Spermazellen, die bis zur völligen Reifung kommen, können genetische Ursachen sein.
Zudem können psychische Blockaden, Stress, Depression, Alkoholkonsum, Nikotinkonsum, Coffeinkonsum Ursache der ungewollten Kinderlosigkeit sein.